健康考生必备 | 预防医学基础知识必记14点
- 2019-10-12 11:27
- 作者:51CTO大健康
- 来源：51CTO学院
第三章 预防医学基础知识
章节分析：本章节为健康管理师考试的重点章节，内容不多，理解加记忆即可。
历年考试分值占比：3-6分
本章节考点主要考察：
1.预防科学的概念和学科体系
2.健康的决定因素有哪些
3.三级预防策略
4.临床预防服务的内容
5.社区公共卫生服务的的内容和实施原则
6.国家基本卫生服务和职业病的管理
1、预防医学的概念及特点
预防医学是医学的一门应用学科，它以个体和确定的群体为对象，目的是保护、促进和维护健康，预防疾病、失能与早逝。
特点是（1）工作对象是个体及确定的群体，主要着眼于健康和无症状患者
（2） 研究方法上注重微观和宏观相结合，重点研究健康影响因素与人群健康的关系、预防的有效手段和效益
（3）采取的对策既又针对个体预防疾病的干预，更重视保障和促进人群健康的社会性措施。
2、预防医学的学科体系
流行病学；医学统计学；环境卫生科学医学；社会与行为科学（健康教育、促进）卫生政策与管理（营养学，食品卫生学）。
3、健康决定因素：环境因素、行为与生活方式因素、生物遗传因素、卫生服务。
4、三级预防策略的概念
根据疾病发生发展过程及健康决定因素的特点，把预防策略按等级分类，称为三级预防策略。
5、第一级预防
又称病因预防。包括针对健康个体的措施和针对整个公众的社会措施。
6、第二级预防
在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作，以控制疾病的发展和恶化。
7、第三级预防
对已患某些疾病的人，采取有效的措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残疾者，主要促使功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使患者尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。
8、三级预防的落实
根据干预对象是群体或个体，分为社区预防服务和临床预防服务。社区预防服务以社区为范围，以群体为对象开展预防工作。临床预防服务以个体为对象实施个体的预防干预措施。社区预防服务实施的主体是公共卫生人员。临床预防服务则是临床医务人员。
9、临床预防服务
概念：在临床场所由专业人员指导的预防服务。
内容：求医者的健康咨询、筛检（定期测量血压，身高体重腰围、胆固醇测定、视敏度筛检、听力测试）和化学预防（孕妇补充叶酸、预防卒中服阿司匹林）。
临床预防服务的内容包括：求医者的健康咨询、筛检、化学预防、预防接种。 化学预防指对无症状的人使用药物、营养素（包括矿物质）、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施，提高人群抵抗疾病的能力以预防某些疾病。
10、健康危险因素评价
在临床工作中从采集病史、体格检查和实验室检查等过程中收集有关个体的危险因素信息，为下一步对危险因素的个体化干预提供依据。
11、健康维护计划的内容
根据危险因素的评估及患者的性别、年龄的信息，确定干预措施，包括健康咨询、健康筛检、免疫接种和化学预防。
12、社区公共卫生原则
1）以健康为中心；2）以人群为对象；3）以需求为导向；4）多部门合作；5）人人参与。
这里的“参与”是指参与社区具体的干预活动 参与社区健康问题的确定 参与制定社区预防服务计划
13、国家基本公共卫生服务要点
1）城乡居民健康档案管理；
2）健康教育；
3）预防接种；
4）0-6 岁儿童的健康管理服务；
5）孕产妇健康管理服务；
6）老年人的健康管理服务；
7）高血压患者的健康管理服务；
8）2 型糖尿病患者的健康管理服务；
9）重性精神疾病患者的健康管理服务；
10）传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务；
11） 卫生监督协管服务规范；
12）肺结核患者的健康管理服务；
13）中医药健康管理服务。
14、职业病的特点与分类
职业病的特点：
1）病因明确；
2）病因与疾病之间存在接触水平（剂量）- 效应（反应）关系；
3）群体发病；
4)早期诊断及时合理处理，预后康复效果较好；
5）重在预防。
职业病的分类：10 大类 132 个病种。职业病诊断由省级以上政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。
每日一练
1.社区公共卫生实施的原则不包括()
A．以利用程度为导向
B 以人群为对象
C 以健康为中心
D 多部门合作
2.职业病的特点有()
A．病因明确
B 重在治疗个体
C 发现愈晚，疗效愈差
D 病因与疾病之间一般存在剂量一反应关系
E 群体发病
3.针对健康个体的一级预防有()
A．健康教育
B 预防接种
C 婚前检查
D 产前检查
E 高危个体服药预防疾病发生
4.国家基本公共卫生服务项目(2011年版)包括内容有()
A．老年人健康管理服务
B 中年人健康管理服务
C 0-6岁儿童健康管理
D 严重精神疾病患者管理服务
E 2型糖尿病患者健康管理服务
5.临床预防服务的内容有()
A．健康管理方案制定
B 健康筛检
C 化学预防
D 健康咨询
E 健康管理效果计划制订
试题参考答案：
1.A 2.ACDE 3.ABCE 4.ACDE 5.BCD
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标签：健康管理师
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